A rotina ginecológica já começa com uma consulta anual com o ginecologista. Durante a consulta, é realizada a anamnese, que é um questionário sobre os dados de saúde da mulher: ginecológicos, sexuais e obstétricos, assim como os antecedentes clínicos, cirúrgicos, familiares e hábitos de vida. Em seguida, a mulher deve passar por um exame físico. O exame físico inclui principalmente a avaliação das mamas, abdômen, e dos órgãos genitais. O médico pode olhar a vulva e passar o espéculo vaginal para observar as paredes da vagina, as secreções e o colo uterino. Depois, pode complementar o exame ginecológico com o toque vaginal. Através da palpação com os dedos, é possível sentir o útero e os ovários.
Exames ginecológicos
Terminados a anamnese e o exame físico, o ginecologista pode solicitar exames mais específicos, considerando as queixas e os achados durante a avaliação física.
Ainda durante a consulta, o ginecologista pode já colher o Papanicolau se a mulher:
- não tiver corrimento
- não tiver sangramento
- não tiver tido relação sexual nas últimas 48 horas
- não tiver usado creme ginegológico nas últimas 48 horas
Os principais exames da rotina ginecológica são:
- Papanicolau: prevenção de câncer de colo uterino
- Colposcopia e Vulvoscopia: complementam o Papanicolau para o rastreamos de câncer de colo uterino, vulva e vagina
- Mamografia: exame de rastreamoento para câncer de mama
O ginecologista é o medico clínico da mulher. Então, na maioria das vezes, exames de sangue para avaliar anemia, perfil de gordura, função renal, função hepática, hormônios e as sorologias para doenças sexualmente transmissíveis e exames de urina também são solicitados. As ultrassonografias de mama e pélvica (ou transvaginal) não são exames de rastreamento de câncer. Mas, geralmente, são os exames pedidos para complementar a avaliação das mamas, útero e ovários.
Outros exames: mais complexos e invasivos
Para aquelas mulheres que estão na transição para menopausa ou já estão na menopausa, a densitometria mineral óssea também é um exame importante para saber o risco de osteoporose (porque aumenta o risco de fratura óssea).
Exames de ressonância magnética e histeroscopia não são exames de rotina. São exames solicitados em casos de suspeitas mais específicas, assim como outros mais complexos e invasivos.
Importante que durante a consulta, a mulher seja incentivada a fazer o autoexame das mamas, a criar o hábito de olhar a vulva com um espelho e a conhecer seu próprio corpo.